Fibroamele uterine sunt tumori benigne care au originea în țesutul muscular și fibros al uterului. Dimensiunea lor poate varia de la foarte mică până la 10-15 cm.
Simptomele depind atât de localizarea, cât și de dimensiunea acestora. Destul de des pot provoca sângerări abundente în timpul menstruației, care pot fi însoțite de durere și, în situații mai grave, de anemie. Efectele de compresie pe care le produc cel mai frecvent sunt constipația și simptomele din partea vezicii urinare și a ureterelor. Cele de dimensiuni mici pot să nu provoace simptome sau pot trece neobservate și pot fi descoperite la o ecografie de rutină.
Simptomele fibroamelor
Simptomele depind de dimensiunea și localizarea fibroamelor. Fibroamele mici subseroase sau intramurale sunt de obicei asimptomatice, iar pe măsură ce dimensiunea lor crește sau dacă se află în zona submucoasă a uterului, pot provoca următoarele:
• Cantitate mai mare de sânge în timpul menstruației
• Durere în timpul menstruației
• Sângerări între menstruații
• Constipație
• Micțiuni frecvente
• Durere în timpul actului sexual
• Infertilitate
• Avorturi recurente
• Naștere prematură
Diagnosticul fibroamelor uterine
Inițial, este esențială luarea unui istoric ginecologic și obstetrical adecvat. Examenul ginecologic bimanual și apoi ecografia organelor genitale interne stabilesc diagnosticul definitiv. În situațiile dubioase, un rol important au tomografia computerizată și rezonanța magnetică.
Tratamentul fibroamelor
Tratamentul depinde întotdeauna de gravitatea simptomelor, de dimensiunea fibroamelor, de dorința femeii de a avea copii și, bineînțeles, de vârsta ei. Tratamentul poate fi medicamentos, chirurgical sau o combinație a acestora. Așa-numiții analogi GnRH sunt hormoni care urmăresc reducerea dimensiunii fibroamelor, prin inducerea unei menopauze artificiale. Analgezicele servesc doar la ameliorarea durerii și nu au niciun rol în tratamentul fibroamelor. Tratamentul definitiv este intervenția chirurgicală de înlăturare fie a fibroamelor, fie, de multe ori, a întregului uter, în funcție de vârsta femeii, de dimensiune, dar și de gravitatea simptomelor. Îndepărtarea fibroamelor poate fi realizată prin chirurgie laparoscopică, cu excepția cazului în care există o contraindicație (dimensiune mare, localizarea fibroamelor), care va fi stabilită de medic în urma evaluării.