Είναι από τις σημαντικότερες διαγνωστικές εξετάσεις. Διενεργείται στο ιατρείο, είναι ανώδυνη και δίνει σημαντικότατες πληροφορίες για το έσω γεννητικά όργανα της γυναίκας, δηλ, την μήτρα τις ωοθήκες και τις σάλπιγγες. Με το κολπικό υπερηχογράφημα μπορεί να διαγνωστούν:

• Παθήσεις της μήτρας όπως ινομυώματα, αδενομύωση πολύποδες ενδομητρίου
• Διαμαρτίες της μήτρας όπως δίκερος, μήτρα, μονοκέρος μήτρα, δίδελφος μήτρα, διάφραγμα της ενδομήτριας κοιλότητας κλπ
• Παθήσεις των ωοθηκών όπως κύστεις και όγκοι.
• Ενδομητρίωση (ενδομητριωσικές κύστεις)
• Φλεγμονές των σαλπίγγων (πυοσάλιπγγα, υδροσάλπιγγα)
• Διαταραχές ωορρηξίας
• Αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν πυελικό άλγος, διαταραχές του κύκλου, δυσμηνόρροια, δυσπαρεύνοια.

Το κολπικό υπερηχογράφημα δίνει πολύ σημαντικές πληροφορίες για την γονιμότητα τόσο για την κατάσταση της μήτρας όσο κσι του ωοθηκικού αποθέματος. Χρησιμοποιείται για παρακολούθηση της ωορρηξίας σε κύκλους για αυτόματη σύλληψη ή σε θεραπείες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Χρησιμοποιείται για την διάγνωση καταστάσεων που μπορεί να προκαλέσουν υπογονιμότητα.

Τέλος, με το κολπικό υπερηχογράφημα γίνεται η διάγνωση και παρακολούθηση του 1ου τριμήνου της κύησης όπως επίσης και διάφορων παθολογικών και ιδιαίτερων καταστάσεων όπως:

• Πολύδυμη κύηση
• Έκτοπη κύηση (εξωμήτριος)
• Παλίνδρομη κύηση
• Αποβολή 1ου τριμήνου
• Αποκόλληση πλακούντα
• Αιματώματα